મેલેરિયા છે વિશ્વમાં સૌથી વ્યાપક રોગ, 300 થી વધુ વિવિધ દેશોમાં લગભગ 90 મિલિયન લોકોને અસર કરે છે. તે એક સૌથી જાણીતું અને સૌથી જૂનું પણ છે. બાદમાંના સંબંધમાં, એવો અંદાજ છે કે તે તેના સમગ્ર ઇતિહાસમાં, એટલે કે, 50.000૦,૦૦૦ વર્ષોથી મનુષ્યને ચેપ લગાવી રહ્યો છે.
મેલેરિયા શબ્દ મધ્યયુગીન ઇટાલિયનમાંથી આવ્યો છે અને તેનો અર્થ "ખરાબ હવા" થાય છે, કારણ કે તે સ્થિર પાણી સાથે સંકળાયેલું છે, જો કે જવાબદાર વ્યક્તિ છે. એનોફિલ્સ મચ્છર ચેપ, જે લોહી દ્વારા પિત્તાશયની મુસાફરી કરનારા પરોપજીવી (સ્પોરોઝોઇટ્સ તરીકે ઓળખાતું) ઇન્જેક્શન આપે છે. એકવાર ત્યાં પહોંચ્યા પછી, તેઓ પરિપક્વ થાય છે અને આકાર બદલી નાખે છે, મેરોઝાઇટ્સ બની જાય છે, જે લોહીના પ્રવાહમાં પાછા આવે છે અને લાલ રક્તકણોને ચેપ લગાડે છે. આ બધા હોવા છતાં, જો તેનો કરાર થાય છે, ત્યારે તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં પૂર્વસૂચન સારું છે.
મેલેરિયા ટ્રાન્સમિશન સમજવું
મેલેરિયા સંક્રમણની પ્રક્રિયા જાતિના માદા મચ્છરના કરડવાથી શરૂ થાય છે એનોફિલેસ. આ જાતિના મચ્છરો જ મેલેરિયા ફેલાવવામાં સક્ષમ છે કારણ કે તેઓ જ તેમના શરીરમાં પરોપજીવીના વિકાસ માટે જરૂરી માત્રામાં લોહીનું સેવન કરે છે. વૈજ્ઞાનિક રીતે, મચ્છરનું જીવન ચક્ર અને પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ ટ્રાન્સમિશનમાં નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવતી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે.
આ મેલેરિયા લક્ષણો તેઓ શરદી, સાંધાનો દુખાવો, માથાનો દુખાવો અને omલટી છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ કમળો, કિડની નિષ્ફળતા, એનિમિયાથી પીડાય છે અને કોમામાં પણ જઈ શકે છે.
મેલેરિયાની વૈશ્વિક અસર
વિશ્વના તમામ મેલેરિયાના લગભગ 90 ટકા કેસ ઉષ્ણકટિબંધીય અને સબ-સહારન દેશોમાં થાય છે. ભારત, બ્રાઝિલ, અફઘાનિસ્તાન, શ્રીલંકા, થાઈલેન્ડ, ઈન્ડોનેશિયા, વિયેતનામ, કંબોડિયા અને ચીનમાં આ રોગનો વિશેષ કેસ છે. તે આ દેશોમાં છે જ્યાં 1 અને વચ્ચેની બહુમતી છે વાર્ષિક 1.5 મિલિયન મૃત્યુ જેનાથી મેલેરિયા થાય છે.
વૈશ્વિક સ્તરે, મેલેરિયા સામે લડવાના પ્રયાસો તેજ થયા છે. WHO મુજબ, 2022 માં, 249 દેશોમાં મેલેરિયા સાથે સંકળાયેલા 608,000 મિલિયન કેસ અને 85 મૃત્યુ થશે. COVID-19 રોગચાળાની અસરએ વધારાની સમસ્યાઓ ઉમેરી જેણે ઘણા દેશોમાં નિયંત્રણના પ્રયત્નોને ઘટાડ્યા. આ પડકારો હોવા છતાં, નિયંત્રણની વધુ ખોટ ટાળવા માટે અસરકારક પ્રતિભાવો જાળવવામાં આવ્યા હતા.
સારવાર અને ડ્રગ પ્રતિકાર
મેલેરિયા, જોકે અટકાવી શકાય તેવું અને સાધ્ય છે, પરંતુ દવાના પ્રતિકારમાં વધારો થતાં ગંભીર પડકારનો સામનો કરવાનું શરૂ કર્યું છે. સામે મુખ્ય સારવાર પી. ફાલિસપેરમ આર્ટેમિસિનિન-આધારિત સંયોજન રહે છે, જે TCA તરીકે ઓળખાય છે. જો કે, કેટલાક પ્રદેશોમાં, ખાસ કરીને દક્ષિણપૂર્વ એશિયા અને આફ્રિકામાં, આર્ટેમિસિનિન સામે પ્રતિકાર જોવા મળ્યો છે, જે રોગ નિયંત્રણ માટે એક મોટી સમસ્યા છે.
મલેરિયા વિરોધી દવાઓનો પ્રતિકાર એ નવો મુદ્દો નથી. કેટલીક પેઢીઓની દવાઓ, જેમ કે ક્લોરોક્વિન અને સલ્ફાડોક્સિન-પાયરીમેથામાઇન, પરોપજીવીઓની કેટલીક જાતો સામે હવે અસરકારક નથી. તેથી જ ડબ્લ્યુએચઓ અને અન્ય આંતરરાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સંસ્થાઓ માટે સારવારની દેખરેખ એ પ્રાથમિકતા છે.
મેલેરિયા નિવારણમાં પ્રગતિ
મેલેરિયા સામે રક્ષણના મુખ્ય સ્વરૂપોમાંનું એક છે ડંખ નિવારણ એનોફિલિસ મચ્છર. જંતુનાશક-ઉપચારિત જાળીનો ઉપયોગ એ સૌથી અસરકારક પગલાં પૈકી એક છે, ખાસ કરીને એવા પ્રદેશોમાં જ્યાં મેલેરિયાનું સંક્રમણ સામાન્ય છે. મચ્છર ભગાડનાર, રક્ષણાત્મક વસ્ત્રો અને શેષ જંતુનાશકો સાથે ઇન્ડોર ફ્યુમિગેશનનો પણ ઉપયોગ થાય છે.
મચ્છરોનો દેખાવ એનોફિલેસ કેટલાક જંતુનાશકો માટે પ્રતિરોધક નિવારણના પ્રયાસો જટિલ છે. આનાથી મચ્છરદાનીનો ઉપયોગ પાયરેથ્રોઇડ્સ અને પાઇપરોનીલ બ્યુટોક્સાઈડ (PBO) સાથે કરવામાં આવ્યો છે, જે વધુ અસરકારકતા પ્રદાન કરે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય સંસ્થાઓ પ્રતિકાર સામે લડવા માટે નવા ઉકેલો શોધવાનું ચાલુ રાખે છે.
નો ઉપયોગ મલેરિયા વિરોધી રસીઓ મેલેરિયાને નાબૂદ કરવાના પ્રયાસોમાં મહત્વ મેળવી રહ્યું છે. ઓક્ટોબર 2021 થી, ડબ્લ્યુએચઓ પરોપજીવીના મધ્યમ અથવા ઉચ્ચ ટ્રાન્સમિશનવાળા વિસ્તારોમાં રહેતા બાળકોમાં RTS,S/AS01 રસીનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. પી. ફાલિસપેરમ. 2023 માં, નવી રસી, R21/Matrix-M, રજૂ કરવામાં આવી હતી, જેણે લાંબા ગાળાના રોગ નિયંત્રણ માટેની આશાઓ વધારી હતી.
મોનીટરીંગ અને સર્વેલન્સ
મેલેરિયા નિયંત્રણ એ માત્ર અસરકારક સારવારની બાબત નથી. કેસો અને મૃત્યુ અંગેના ડેટાના સંગ્રહ અને વિશ્લેષણ સહિત રોગચાળાની દેખરેખ જરૂરી છે. આનાથી દેશો ચોક્કસ વિસ્તારોમાં રોગની વાસ્તવિકતાઓ સાથે તેમની વ્યૂહરચનાઓને અનુકૂલિત કરી શકે છે.
WHO ગ્લોબલ મેલેરિયા ટેકનિકલ સ્ટ્રેટેજી 2016-2030 જેવા કાર્યક્રમો 90 સુધીમાં ઓછામાં ઓછા 2030% સુધી મેલેરિયાની ઘટનાઓ અને મૃત્યુદર ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરે છે. સર્વેલન્સ નવા જોખમોને ઓળખવાનું પણ શક્ય બનાવે છે, જેમ કે ડ્રગ પ્રતિકાર, મચ્છર પેટર્નમાં ફેરફાર અને મોટા પાયે ફાટી નીકળવો.
મેલેરિયા અને આબોહવા પરિવર્તન
આબોહવા પરિવર્તન મેલેરિયાના વિતરણ અને પ્રસારણ પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. વધતા વૈશ્વિક તાપમાન, વરસાદ અને ભેજની પેટર્નમાં ફેરફાર સાથે, વધુ ઊંચાઈએ મેલેરિયાના સંક્રમણ માટે સંવેદનશીલ એવા નવા વિસ્તારો બનાવી રહ્યા છે, જે વિસ્તારો અગાઉ અપ્રભાવિત હતા.
એવો અંદાજ છે કે ગ્લોબલ વોર્મિંગને કારણે મચ્છરોના આયુષ્યમાં વધારો થઈ શકે છે અને મચ્છરના જીવન ચક્રને વેગ મળે છે. પ્લાઝોડિયમ વેક્ટર જંતુની અંદર. પરિણામે, મેલેરિયા નવા વિસ્તારોમાં વિસ્તરે તેવી અપેક્ષા છે, જે વસ્તીને અસર કરશે જે રોગ સામે લડવા માટે તૈયાર નથી. તે આવશ્યક છે કે મેલેરિયાના પ્રયત્નો આ ભાવિ જોખમી દૃશ્યોને ધ્યાનમાં લે.
ડાયગ્નોસ્ટિક સાધનોમાં તાજેતરની પ્રગતિ, સુધારેલી સારવાર, વિકાસમાં નવી દવાઓ અને અસરકારક રસીકરણના વચને મેલેરિયા સામેની લડાઈમાં નવી આશા જાગી છે. જો કે, મેલેરિયાને સતત જીવતા અટકાવવા માટે દેખરેખ, નિવારણ અને નિયંત્રણના પ્રયત્નો ચાલુ રાખવા જોઈએ. વૈજ્ઞાનિક સંશોધન, સમયસર સારવારની સુલભતા અને આંતરરાષ્ટ્રીય સહયોગનું સંયોજન આગામી દાયકાઓમાં મેલેરિયાને નાબૂદ કરવા માટે ચાવીરૂપ બનશે.